廣東職工醫保門診可以報銷嗎 2023最新廣東職工醫保門診報銷新規_環球視訊

時間：2023-05-26 16:37:11

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(資料圖)

隨著醫保門診共濟的實施，各地對于醫保門診報銷待遇標準都有了新規，醫保門診共濟實施之后，對于門診報銷比例基本上都是在50%以上的。通常情況下，對于在職人員和退休人員的報銷比例法規是有所差別的，往往退休人員的報銷比例要高一些。

據XXX了解,廣東醫保門診報銷新規2023最新是什么？

【1】報銷比例：不同醫療機構的報銷比例是不一樣的。在職人員來說，一級定點機構報銷比例60%，二級定點機構報銷比例為55%，三級定點機構報銷比例為50%;退休人員的報銷比例沒有法規，是在之前的報銷比例基礎上適當提高。

【2】起付線和封頂線：廣東對起付線和封頂線的法規，在職人員和退休人員的法規都是一樣的，起付線為0元，封頂線是不低于各地上年度城鎮在崗職工年平均工資的2%。

對于醫保門診不設起付線是廣東醫保門診報銷的一大亮點，意味著只要是去門診看病，產生的費用在封頂線的范圍內都是可以報銷的，報銷門檻金額是0元。

當然廣東省內不同地區的醫保門診報銷比例還是有所差別的，以深圳為例，具體的報銷法規如下：

【1】甲類藥品：一級定點機構，在職人員報銷比例75%，退休人員報銷比例80%;二級定點機構，在職人員報銷比例65%，退休人員報銷比例70%;三級定點機構，在職人員報銷比例55%，退休人員報銷比例60%。

【2】乙類藥品：一級定點機構，在職人員報銷比例70%，退休人員報銷比例75%;二級定點機構，在職人員報銷比例60%，退休人員報銷比例65%;三級定點機構，在職人員報銷比例50%，退休人員報銷比例55%。

起付線的門檻都是0元，但是對于封頂線有要求的，不能超過深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%;在二級以上醫院和專科醫院就醫發生的普通門診醫療費用年度最高支付限額不超過本市上上年度在崗職工年平均工資的2.5%。　　

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來源：律法網

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